主任医师查房记录范文（主任医师查房记录范文最新）

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本文目录一览：

• 1、外科主任工作总结范文5篇
• 2、主任医师查房记录怎么写
• 3、三级查房记录书写顺序
• 4、医疗会议纪要范文3篇
• 5、病程记录怎么写
• 6、查房记录怎么写

外科主任工作总结范文5篇

精选外科工作总结范文精选篇1 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。

外科医生年终工作总结范文篇1 作为一名外科医生，我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。作为一名基层医务工作者，我有强烈的社会责任感和敬业精神，愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。

篇一：外科门诊医生工作总结范文 20xx年，在院党委、院长的正确领导下，泌尿外科科室全体医护人员共同努力，圆满完成了各项任务，在等级医院评审、医疗和教学、医德医医风建设、综合目标管理、护理方面取得了一定的成绩。

外科工作总结 篇1 回顾一年来神经外科的护理工作 ，使我学到了很多，成长了很多，同事们的工作干劲也大大提升了。

外科医生个人年度工作总结1 本人是一名外科主任，十一年工作中，在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。

外科医生年度工作总结1 20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。

主任医师查房记录怎么写

查房医师。根据医师查房制度得知，上级医师查房记录可由上级医师亲自书写，也可由下级医师书写后，经查房医师审核、修改后签字。

住院医师写的主任查房记录要先自己签字，确定是该医生所写，然后主任查阅后再签字。

主治医师以上人员进行检诊并书写首次病程记录时，要注明技术职务或行政职务，如“主治医师：徐晓”.一般病人的首次病程记录可不写上级医师检诊情况，但一周内要有科主任查房记录。

主任医师查房记录应该是由主任医师签字了。但是住院医师要在主任医师签名后面签上住院医师签名。格式如：主任医师签名/住院医师签名 主治医师查房记录应该是由主治医师签字了。如果主治医师查房记录也是住院医师写的病历。

***查房记录书写顺序

1、准备充分。在***查房前，主任医师需要对所管床位患者的病情、治疗方案、用药情况等有充分的了解，准备好相关的资料和记录。着装整洁。主任医师作为医院的高级医务人员，需要在医疗服务中树立良好的形象。

2、对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

3、记录频次与护士长查房频次是对等的。也就是说，护士长查房一次，就要相应的留下一份护士长查房记录。护士长查房记录书写注意事项 参照医疗查房：护士长的护理查房，类似于***查房中的主任查房。

4、***医师查房制度规定首次病程记录后住院医师或主治医师应书写在查房的本子上。根据查询相关公开信息显示，住院医师查房对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。

5、住院医生编写。但无处方权的进修医生和实习医生写的病程记录，上级医生应及时修改并签字。

医疗会议纪要范文3篇

1、医院会议纪要标准范文【一】 中华医学会第23届理事会常务理事会第三次会议于20XX年4月2日在北京召开。会议由钟南山会长主持。33名常务理事出席了会议。

2、医院会议纪要范文一 时间： 20xx年x月x日 地点：综合楼会议室 主持：XXX处长 XXX处长 针对近期，国内连续发生4起重大影响的火灾事故。x月x日xx省xx市一酒店着火，造成14人死亡、47人受伤。

3、医院科室会议记录范文1 传达优质护理服务在开展过程中存在问题，医生与护士配合还需加强。 优质护理服务存在问题的整改 措施 。沟通技巧欠佳。责任护士在服务过程中转变观念不够。说话的艺术性不佳。

4、会议时间 xx-x月xx-x日下午2：00签到；2：30准时开会。

5、医疗设备采购会会议纪要三 说明 包2B超中18预置功能中删除探头参数。

6、下面是由我推荐的输血会议记录范文，欢迎大家阅读。

病程记录怎么写

1、病危病人随时记录，重病人每天记录，并注明具体记录时间（几时几分）；一般病人每1～3天记录一次；慢***、恢复期及病情稳定的病人可5天记录一次；手术后病人应连续记录3天，以后视病情按上述要求记录。

2、病程记录格式 日常病程记录 日常病程记录的结构 一般第一段记录日期，第二段写病程记录，最后签名。

3、(一)首次病程记录 首次病程记录应将病人的主诉、[_a***_]症状、体征及检查结果进行概括描述，不得与入院记录内容雷同，并提出初步诊断或诊断分析，制定下一步诊治计划。

查房记录怎么写

查房记录怎么写 查房记录 （一）住院医师应每日查房，并按时书写病程记录。 （二）科主任查房每周至少一次。科主任不在位时，由副主任或代理科主任职责的其他上级医师执行。其他高职医师查房记录不能代替科主任查房记录。

首先严格按有关规定书写用蓝黑墨水或碳素墨水书写。其次使用中文和医学术语，规范正确的书写通用的外文缩写，医学名词要用全。

首先，描述患者主要的病情、病历摘要、诊断等。其次，观察生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。然后，记录患者在该次查房期间所给予的药物，包括药物名称、剂量、给药途径等。

查房记录书写要求 主治医师首次查房记录。应当于患者入院48小时内完成。科主任或副高以上职称医师首次查房记录。应当于患者入院72小时内完成。

护理查房记录内容可以写查房地点、查房时间、查房选题、查房目的、相关知识回顾、病例介绍、护理问题的提出、护理措施、效果评价、出院指导、小结等内容。

护理查房记录应包括的重点内容：时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。责任护士的报告：(1)病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。

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