妇科病历书写范文（妇科病历书写基本规范）

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本文目录一览：

• 1、急需一份女童外阴阴道炎书写病历!!急要
• 2、病历中月经史格式怎么书写
• 3、产科病历书写范文
• 4、病历中月经史怎么写
• 5、正常月经史的书写格式
• 6、月经不调门诊病历书写范文,重庆月经不调哪个医院好

急需一份女童外阴***炎书写病历!!急要

精神好，纳佳，眠好，二便正常。 PE：T：36 心肺腹可，无异常。外阴皮肤红肿，干燥无损，未见异常分泌物。处女膜完好。其它（－）。

写在右下方。先中后西，双重诊断（确无对应西医诊断例外）。中医：病名，证候类型和分期，并病者可填一个以上的诊断[例如：①肺痨（阴虚型）②肺痈（溃脓 期）。

第一：外阴疾病 外阴局部出现了疾病，比如霉菌性或滴虫性***炎、淋病、接触性皮炎、尿道炎等疾病，或者是外阴***病，比如疥疮、阴虱、蛲虫等。一般女童感觉***瘙痒会是蛲虫造成的，它会在夜晚格外加重。

病历中月经史格式怎么书写

1、一般就是先写初潮的年龄，紧接后面分母表示月经周期天数，分子表示持续天数，紧接其后是绝经年龄，未绝经不必写。例：（月经初潮年龄）143~7（月经持续天数）/28~30（月经周期）49（绝经年龄）。

2、月经史分式表示：13，3，5，28-30，49。表达式表示月经期之龄、月经周期之天数、月经期持续时间、绝经期年龄。

3、***用以下书写方式：在病历的首次记录中，应记录患者的月经初潮时间，即第一次月经的开始时间。记录月经周期，即两次月经之间的时间间隔，一般为28天左右。如果月经周期不规律，也需要记录不规律的情况。

产科病历书写范文

1、月28日第7次检查，血压13/7kPa，下肢水肿±。近一周未服降压药，于4月30日晨起感头前、头晕，无眼花、耳鸣，未用任何药物，经卧床休息后，稍有好转。

2、月经、婚姻、过去妊娠及生育史 同妇科病历。过去史 有无心、肾、肝、肺疾患，有无高血压、糖尿病及外伤史。围产保健、高危因素、实验室及特殊检查记录 家族史 有无遗传性疾病。

3、方法如下：主诉：患者抱怨和症状，视力模糊，眼睛疲劳，详细描述患者的眼睛情况，近视度数，视力下降的发展情况、是否佩戴眼镜和***眼镜。

4、生育史是有助于妇产科疾病诊断和对判断本次分娩方式有重要意义的病史，生育史就是病人的生育状况。包括妊娠与生育次数和年龄、人工流产或自然流产的次数、有无早产或死产等，男***人应记述有无生殖系统疾病。

病历中月经史怎么写

1、月经史的表达公式：13 3-5/28-30 49。月经史表达公式代表着月经初潮的年龄，生理周期的天数，月经持续多久，绝经期的年龄。

2、可以按照以下方式书写：月经史：主要包括初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经血量以及有无月经不调等情况。例如：患者于12岁初潮，月经周期28天，经期4天左右，经血量中等，无月经不调。

3、根据查询业百科网显示信息，正常月经史的书写格式如下：一般就是先写初潮的年龄，紧接后面分母表示月经周期天数，分子表示持续天数，紧接其后是绝经年龄，未绝经不必写。

4、月经史分式表示：13，3，5，28-30，49。表达式表示月经期之龄、月经周期之天数、月经期持续时间、绝经期年龄。

5、绝经年龄，有无血块，每28～30天来一次月经、起始和消失时间、精神抑郁月经史是妇科病史中重要内容。

正常月经史的书写格式

1、书写一般就是先写初潮的年龄，紧接后面分母表示月经周期天数，分子表示持续天数，紧接其后是绝经年龄，未绝经不必写。例：（月经初潮年龄）143~7（月经持续天数）/28~30（月经周期）49（绝经年龄）。

2、你可以使用插入公式的功能，进行月经史的录入。

3、月经史格式分号应在每个项目之间使用分号。在编写月经史时，可以使用分号来分隔不同的项目。例如，可以按照以下格式编写月经史：第一次月经日期：YYYY/MM/DD； 月经周期：XX天； 经期长度：XX天。

4、当女性到医院妇科门诊进行身体检查时，需要回答很多问题，有时候可能需要将自己的月经情况讲清楚，让医生能够较好地判断女性身体问题。不过很多女性并不清楚如何描述月经史。

5、在书写病历时，月经史、婚育史等非妇产科方面的内容需要考虑。可以按照以下方式书写：月经史：主要包括初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经血量以及有无月经不调等情况。

6、医学术语中月经史的表达：月经初潮的年龄，月经周期的天数，月经持续的天数，绝经的年龄。书写一般就是先写初潮的年龄，紧接后面分母表示月经周期天数，分子表示持续天数，紧接其后是绝经年龄，未绝经不必写。

月经不调门诊病历书写范文,重庆月经不调哪个医院好

重庆月经不调哪个医院好 去哪家医院并不那么重要，最重要的是知道怎么调理。①乌鸡白凤丸：有补气养血，调经止带的作用，可治疗月经不调，白带多等症状。②加味逍遥丸：有舒肝清热、健胃养血的作用，可治疗月经提前。

年，中国科学院大学与重庆市卫生计生委正式签署协议，重庆市人民医院挂牌“中国科学院大学重庆医院”，成为国科大直属附属医院。月经不调的表现是月经提前，延后，量多，量少，时间长的。月经不调的人一定要注意饮食。

上海红房子看月经不调好 复旦大学附属妇产科医院(上海红房子妇产科医院)是我国历史最悠久的妇产科医院之一。

月经不调去哪个医院好治疗月经不调的医院很多，比如说妇幼保健院、中医药等二级甲等医院都可以治疗月经不调。

中医妇科主要从中医的角度对病症进行检查、治疗、调理，治疗上由内而外更彻底。

一般小的医院没有内分泌科，就挂妇科。如果是大的三甲医院，一般都有内分泌科。主要是根据月经不调的原因，考虑到是内分泌引起的，可以挂内分泌科。如果医院级别小，没有内分泌科，挂妇科进行检查，然后对症治疗。

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