病程记录书写范文（病程记录书写范文怎么写）

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本文目录一览：

• 1、烧伤的病例怎么写?
• 2、两天惊厥5次的入院记录怎么写
• 3、病历翻译机构

烧伤的病例怎么写?

烧伤外科情况 着重描写烧伤部位、面积、深度(注意烧伤部位的颜色、水疱的大小、创面基底的颜色及伴同的表现)。

除一般项目，还要写明烧伤的部位、深度、面积就可以了。

患者，男，23岁，于2002年2月22日下午4时在工作中不慎被汽油烧伤，伤后即来我院，诊断为xx，在急诊手术室行xx术后，于18：00由平车推入我病房。患者神志清楚，入病房后给予持续床旁心电监护及氧气吸入xL/min。

填写烧伤的死因链方法如下：烧伤原因：包括火灾、燃气爆炸、高温液体溅洒等，需要详细了解患者的烧伤原因和烧伤程度，以便于构建死因链。

下面内容是***、粘贴；下面内容是偶自己写的，亲身经历；烫伤别乱敷药膏，尤其非大医院的。烫伤伤口需要“呼吸”。盖层东西上去，估计影响不好！烫伤第一时间要用大量水冲。

烫伤的写作方法如下：详细解析：描写烫伤的细节。可以详细描述烫伤的部位、烫伤的程度、烫伤后皮肤的颜色和状态等。描写人物感受。可以描写人物在烫伤后的疼痛、恐惧、无助等感受，以及这些感受如何影响人物的生活和工作。

两天惊厥5次的入院记录怎么写

1、新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者，除入院记录外，另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时，住院医师应指导实习医师进行。

2、一般项目：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，***号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者(注明可靠程度)。

3、(4)入院时间、记录时间要注明几时几分。 (5)病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等 。

病历翻译机构

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翻译公司：可以到当地的翻译公司进行翻译，然后向翻译公司申请开具医疗证明。外事办公室：为了出国留学或者***，可以到当地的外事办公室进行申请，会提供相关的翻译和认证服务。

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