医疗器械自查报告范文 医疗器械自查报告范文(完整版)
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1、【答案】:E 如未解大便记“0”;灌肠后的大便次数用“E”符号,两次灌肠后大便3次用3/2E表示;11/E表示自行排便1次,灌肠后排便1次;0/E表示灌肠后无大便;大便失禁记为“*”。
2、体温单、大便次数:每日记录一次,用蓝笔记前一日的大便次数,未排便大便标记“0”,大便失禁以“※”表示,灌肠以“E”表示。灌肠后排便一次以“1/E”表示,“2/E”表示灌肠后排便2次。
3、大小便记录方法:记录的是灌肠后的大小便次数,则以1/E或者0/E表示,分子记录大便次数,E的倍数记录的是灌肠的次数。如无大便,则以0表示。
4、若需要记录大便量,画斜线,斜线上记录大便次数,斜线下记录大便量。例如:2/500(g)。尿量:按医嘱要求,每24小时(7AM~次日7AM)统计一次尿量,下夜班把数字填入前一日尿量栏内。
护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录单、危重(病危)患者护理记录单,均可***用表格式记录。护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录单、危重(病危)患者护理记录单,均可***用表格式记录。
大便次数:每隔24小时填写一次,记录昨天中午12时至今天中午12时期间的大便次数。如无大便,则以“0”表示;如系灌肠后的大便次数,则以“1/E”“0/E”表示(分子记录大便次数)。
灌肠护理记录文书的书写应该包括以下内容: 患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、入院日期、住院科室等。 灌肠前准备:描述患者灌肠前的状态,如是否已排便、膀胱是否已排空等。
护理文书腹泻用*符号表示。大便失禁、腹泻、大便次数达到4次及以上者以“※”表示,新入院及住院患者记录大便次数应于当日中午2pm测量体温时询问,记录病人24小时内大便次数。
(2)医嘱单:护士应及时、准确执行,并做好谁执行谁签名,字迹清晰。(3)手术清点记录单:应在手术结束后及时完成,由手术医师、器械护士和巡回护士签名。
饮食情况:记录患者的饮食情况,包括进食量、进食时间以及是否有特殊饮食要求等。给药情况:患者正在接受药物治疗,记录给药的药物名称、剂量以及时间。
患者信息:记录患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。时间:记录观察到***硬便的日期和具体时间。***硬便的描述:详细描述患者排出的粪便的颜色、质地和形状等情况。
每隔24小时填写一次,记录昨天中午12时至今天中午12时期间的大便次数。如无大便,则以“0”表示;如系灌肠后的大便次数,则以“1/E”“0/E”表示(分子记录大便次数)。
在护理记录中描述大便次数多的情况时,可以按照以下步骤进行: 记录时间:写下记录的日期和具体的时间段,例如早晨、上午、下午、晚上等。 描述大便次数:记录患者每天大便的次数。
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