首次护理记录范文（护理记录首次护理记录范文）

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本文目录一览：

• 1、输血护理记录单怎么写?
• 2、护理记录晨起怎么写
• 3、护士笔记600字范文8篇

输血护理记录单怎么写?

患者自述的记录 患者自述的记录属于医疗记录中的客观资料，是必须要记录的。在书写时，原则上要记患者的原话，并且加双引号。如果已经整理了，就不要加双引号。

输血前指征、体征（血压、体温等），输血前用药；拟输注量、品种，开始输血时间；输注过程体征及可能发生的不良反应；结束输血时间，输血后患者体征，相关评价。

根据查询百度文库显示，24小时出入量护理记录的书写如下：记录出入水量的内容：（越准确越能反映病情）入量：即进入病人体内的量。包含饮食、水、输液量、输血量等。

输血前记录：输血原因，生命体征，一般状况及相关***检查结果；输注血液种类及数量，ABO血型及RH（D）血型。输血后记录：输血疗效，生命体征，有无输血不良反应及救治措施、转归。

护理记录晨起怎么写

（1）用蓝黑墨水笔填写眉栏各项：姓名、病室、床号、诊断、住院号等。晨7时至晚6时用蓝黑墨水笔记录。 晚6时至次时晨7时用红墨水笔记录。

幼儿日常护理记录1 幼儿在园的日常保健护理 晨间清洁卫生、晨检、户外活动、饮水、餐前餐后管理、大小便、幼儿睡眠、午点安排、幼儿卫生、幼儿离园、物品管理、幼儿衣着。

首次或病程开头空二个字，以后书写空半个字空隙即可，上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。

一般护理记录单的书写 记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和次晨书写病情小结，病情变化随时记录。

如病人诉头痛，那么完善的观察、询问、检查、处置应写：病人晨起即感头顶部持续性闷痛，测血压160/100mmHg，报告医师后给硝苯地平10mg舌下含服，继续观察血压变化。

患者出院当日或前1日，应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。

护士笔记600字范文8篇

1、护士笔记1 她，没有美丽的面庞 ， 没有令人羡慕的工作 ， 也没有值得骄傲的成绩。但是，她有着纯洁的心灵，助人为乐的精神，她就是我心中的白衣天使——李阿姨。

2、护士笔记作文600字1 很多人说，护士是人间的天使，用温暖的心守护着生命，而我深知这份职业的特殊与重要。

3、护士读书笔记篇1 最近，我阅读了《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书，透过书中一个个生动而简短的小 故事 ，心中的感想油然而生，使我充分认识到责任的内涵。

4、“八个心”的服务理念对建设和谐的医患关系具有较强的借鉴作用。于井子护士长说：“我一直坚信：多一份爱心，病人早一天康复。人性化护理法，是以人为本，而不是以病为本的。

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