大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于抢救补记范文的问题,于是小编就整理了3个相关介绍抢救补记范文的解答,让我们一起看看吧。
- 抢救结束后多少小时内写抢救补记?
- 补写抢救记录要求完成的时间是?
- 医技科室急危重病人抢救预案?
抢救结束后多少小时内写抢救补记?
抢救结束后必须要6小时以内据实补写抢救记录的。危重病人的抢救记录在病历书写规范里面明确规定了:抢救结束6小时以内必须要及时完成抢救记录的。不可以因为工作忙长时间石补记抢救记录,时间长了忘记抢救过程了,记录的内容就不够真实了。
补写抢救记录要求完成的时间是?
补写抢救记录完成的时间应该是在抢救结束以后半个小时之内完成。 详细记录开始抢救的时间,抢救的过程,抢救用药,参加人员以及抢救过程中病人的病情变化,抢救结束的时间,病人的转归是好转还是死亡?
都要记录清晰,时间尽可能精确到几时几分,补记者签全名。
医技科室急危重病人抢救预案?
危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。
二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。到此,以上就是小编对于抢救补记范文的问题就介绍到这了,希望介绍关于抢救补记范文的3点解答对大家有用。