抢救记录书写范文（心脏骤停抢救记录正规范文）

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本文目录一览：

• 1、抢救患者呼吸很深怎么写记录
• 2、护士如何书写抢救记录?
• 3、有谁可以给一份护理抢救记录范文啊?
• 4、抢救记录中护理记录如何书写
• 5、电除颤抢救记录怎么写

抢救患者呼吸很深怎么写记录

1、④手术记录。⑥专科护理记录。⑦特殊用药记录。⑧抢救记录。

2、入院、出院、分娩、死亡时间：时间记录要求精确到分钟，在相应时间的42～40 ℃横线之间纵向不空格书写项目，每字占一格，在项目下占用两格画一竖线，竖线下书写时间，如“十时三十分”。

3、抢救记录：要详细叙述病情变化经过情况，按时间顺序记录所***取的具体措施，如药物治疗（药名、药物剂量），气管插管，呼吸器的使用，心脏复苏，除颤器的使用等。对发生发现的情况，所***取的抢救措施均要记录具体时间。

4、（5）护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律***。（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。

5、(6)初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。(7)危重、抢救患者的护理病程随时记录，普通患者根据情况记录。

6、这种属于抢救过程，应书写抢救记录，但不计算抢救次数。

护士如何书写抢救记录?

1、抢救病例 我们医院是这样写的 在病程记录上写大抢救或小抢救，首先写上时间、症状、给予的处理、缓解情况、抢救人员，大抢救需主任或副主任，护士长或主管护士，值班大夫、值班护士；小抢救需二线和一线。

2、（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。（7）危重、抢救患者的护理病程随时记录，普通患者根据情况记录。

3、当班护士书写过程中出现错字时，应当在错字上用同色笔划双线，在划线错字上方用同色笔更正。不得***用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，每页修改不得超过2处，任何数字错误不得进行上述方法修改。

有谁可以给一份护理抢救记录范文啊?

1、记录实验室检查的阳性结果，以便观察病情，但不要记录属于主观分析的内容。护理操作的内容应记录操作时间，关键步骤；操作中患者的情况，操作者签名。临时给药时应记录药品名称、剂量、服药后患者的反应等。

2、要记录参加抢救的上级医师及护理人员的姓名及职称，也要记录在现场的患者亲属姓名及关系，以及记录他们对抢救工作的意愿、态度和要求。

3、，加强基础护理和常规护理。如***、饮食、生命特征的观察详细记录。4，防止并发症的发生，密切观察有无失血性休克，窒息先兆和吸入性肺炎。

4、（5）护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律***。（6）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。

5、（五）统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。

6、下面笔者就有关护理记录的研究资料总结如下，供同行们参考。

抢救记录中护理记录如何书写

一般首次护理记录的内容包括以下几个方面： 入院时间、入院方式及诊断； 主诉(不适症状)； 生命体征； 查体阳性体征； 生活自理情况及护理级别； 医嘱饮食要求；治疗、护理措施实施情况及效果； 其他重要的提示项目、效果。

（1）用蓝黑墨水笔填写眉栏各项：姓名、病室、床号、诊断、住院号等。晨7时至晚6时用蓝黑墨水笔记录。 晚6时至次时晨7时用红墨水笔记录。

首次或病程开头空二个字，以后书写空半个字空隙即可，上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。

电除颤抢救记录怎么写

1、电除颤抢救记录怎么写如下：手术后转入患者：患者术毕返ICU，呼吸机***呼吸，遵医嘱给予重症监护、禁食水，抗生素等药物应用。左右挠动脉肘动脉股动脉测压管通畅，左右手背前臂套管针通畅，各穿刺处皮肤均无红肿外渗。

2、抢救记录是指患者病情危重，***取抢救措施时所作的记录。抢救记录的内容包括患者病情变化情况、抢救时间及措。参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称。

3、根据病情与护理情况进行填写。电除颤护理记录要根据病情与护理情况进行填写，电除颤是治疗心室颤动的唯一有效方式，属于抢救治疗。

4、抢救记录：要详细叙述病情变化经过情况，按时间顺序记录所***取的具体措施，如药物治疗（药名、药物剂量），气管插管，呼吸器的使用，心脏复苏，除颤器的使用等。对发生发现的情况，所***取的抢救措施均要记录具体时间。

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